Pathologies du pied traitées

Pieds plats

On disait : « Les gens avec les pieds plats ne peuvent pas aller à la guerre ». La raison de cet énoncé vient du fait que le pied engendre souvent des symptômes au niveau du pied lui-même, de la cheville, des genoux et le vas du dos. C’est un pied qui fatigue habituellement plus vite à la marche.

Selon le type de pied plat, il est possible d’éviter ces symptômes et même voir à apporter une correction lorsque pris en bas âge. L ‘orthèse plantaire de correction combinées à la chaussure adéquate peuvent améliorer la condition. Selon chaque cas, différents exercices soit de renforcements / conscientisation du pas , de rééducation peuvent s’avérer de bons atouts.

Pieds creux

Le pied creux est celui où l’arche est très prononcée, amenant un pied souvent avec moins de mobilité et par le fait même, moins d’absorption de choc par le pied lui-même. Les articulations du haut se voit prendre le relais et peuvent démontrer divers symptômes ( le genou et le bas du dos étant souvent affectés).

Un pied creux peut être aussi très flexible et se comporter comme un pied plat ! Il est donc important d’avoir une bonne évaluation biomécanique permettant de bien diagnostiquer le type de pied afin de permettre un traitement adéquat et dans le cas où l’orthèse plantaire est nécessaire, que la prise d’empreintes et la prescription de celle-ci soit adéquate.

Fasciite Plantaire/ Syndrome Épine de Lenoir ( Douleur au talon et l’arche)

La douleur au talon est probablement un des maux les plus fréquents pour lequel on nous consulte. Étroitement liés, la fasciite plantaire est l’inflammation de la structure de tissus reliant l’os plantaire du talon aux orteils et qui tient le rôle important de soutien de l’arche plantaire. Le syndrome de l’épine de Lenoir est une petite excroissance osseuse présente à la base plantaire du talon près de l’insertion du fascia plantaire et autres structures plantaires. L’inflammation créée par les micro-déchirures à l’insertion de ces tissus au talon provoque la douleur ressentie. Autant un type de pieds avec un problème d’alignement, une augmentation soudaine dans les activités sportives, récréatives et/ou au travail, une mauvaise chaussure, sont quelques une des causes de ces symptômes.

L’orthèse plantaire s’avère souvent un élément important dans la possibilité de guérir, en combinaison avec une chaussure appropriée, la diminution des exercices de façon temporaires, étirements, thérapie manuelle, bandage thérapeutique, etc.

Névrome de Morton

Sensation de brûlure, de choc électrique et/ ou engourdissements entre les orteils, surtout entre le 3e et 4e orteils, aggravé par le port d’une chaussure trop étroite ou non adéquate au pied en question, le névrome est l’affectation d’un nerf qui se coince entre les os de l’avant-pied ( les métatarses). Ce traumatisme crée de l’inflammation et une douleur qui peut devenir très persistante et chronique si les changements adéquats ainsi que les traitements appropriés (chaussure, support métatarsien/ pied, injection, autres) ne sont pas engagés tôt dans le processus. Une chronicité peut s’installer et demander une intervention chirurgicale.

L’Oignon (Hallux Valgus)

L’hallux valgus, communément appelé oignon, est une déviation au niveau de la première articulation, soit celle du gros orteil. Cette déformation est principalement liée à une biomécanique défaillante conne dans le cas d’un pied plat, de laxité ligamentaire, d’une limitation du mouvement de la jointure, arthrite, etc. Une mauvaise chaussure peut aussi aggraver la déformation et augmenter les symptômes (inflammation, douleur, rougeur, bosse osseuse). On peut voir l’hallux valgus se former en bas âge et à l’adolescence, il est important de consulter le cas échéant, puisqu’il est possible de diminuer la progression de la déviation et d’éviter la détérioration de la jointure créée par son malalignement. Dans le cas des oignons juvéniles, la laxité ligamentaire amenant un pied à s’affaisser est souvent en cause. L’Orthèse plantaire avec une chaussure adéquate sont des éléments importants dans le traitement de ces cas. Suite à un examen approprié vous serez informés des divers traitements qui vous conviendront le mieux.

Orteils marteaux

Les orteils dits marteaux se présentent avec une contracture à la jointure du milieu de l’orteil, amenant souvent la partie du dessus de l’articulation à être en appui dans la chaussure et créer des lésions, telles des cors ou même ulcère (diabétique), ceux pouvant s’inflammer et devenir douloureux rendant le port de la chaussure difficile. Les orteils marteaux peuvent être flexibles, semi-rigides ou rigides, déterminant ainsi le type de traitement, puisqu’ils peuvent varier selon leurs degrés de sévérité et de flexibilité.

Afin de redonner du confort, il est important d’évaluer la chaussure, d’enlever les points de pression, permettre au pied de bien se positionner afin d’éviter d’agripper avec les orteils…

Entorse pied et cheville/ traumatisme

Lors d’une entorse (foulure), ce sont les ligaments qui sont principalement affectés. Ceux-ci jouent un rôle de stabilisation des articulations dans le mouvement. Suite à une blessure telle que l’entorse, ces tissus sont souvent fragilisés même après leur guérison. Une personne peut donc avoir des entorses à répétition sans grand traumatisme, due à l’instabilité qui s’est créée. Lorsque prise tôt, en déterminant le grade de la blessure, nous pouvons permettre une guérison plus rapide. Thérapie manuelle, bandage thérapeutique, Cryogénie, orthèses plantaires (quand la mécanique du pied est en cause des blessures répétitives), exercices de rééducation, sont quelques uns des traitements proposés selon chaque cas. Il est toujours important de pouvoir déterminer lors de l’examen s’il y lieu de fracture vs tendinite vs biomécanique défaillante du pied/ cheville, vs compression nerveuse (Syndrome tunnel tarsien) pouvant amener des douleurs semblables à celle de l’entorse.

Tendinite

Une tendinite est une affectation douloureuse habituellement crée par un mouvement répétitif de celui-ci, amenant une inflammation à son insertion osseuse. On voir souvent la tendinite comme étant une blessure sportive, mais elle se présente aussi dans les cas où le pied / cheville ne fonctionne pas adéquatement, amenant ainsi de mauvaises tensions à chaque pas effectué, il y a donc des micro traumatismes ; cette blessure s’installe avec le temps ou avec une progression trop rapide d’une activité quelconque.

Selon le degré de sévérité, la thérapie manuelle, bandage thérapeutique, l’immobilisation, l’orthèse plantaire (quand le pied est en cause) etc. sont des traitements possibles. Le traitement idéal vous sera proposé suite à une évaluation.

Douleur ou restrictions des tissus suite à une chirurgie du pied

Toute chirurgie consiste à un traumatisme au niveau des tissus mous et tissus osseux (à divers degrés selon le type de chirurgie/ blessure). Chacun de nous avons une capacité de guérison qui permettra de réparer ces tissus, toutefois la façon que cette guérison s’opère peut être influencée par plusieurs éléments. Dans certains cas, des restrictions peuvent se présenter, empêchant un mouvement adéquat des articulations et des ses structures avoisinantes (tendons/ ligaments/muscles, etc.) allongeant la récupération, et même créant des compensations posturales. La thérapeutique manuelle permet de redonner la mobilité aux articulations, dégager les tensions musculaires et tendineuses, libérer les tissus de façon à permettre une meilleure circulation et ainsi améliorer le potentiel de guérison.

Ongle incarné infecté ou non infecté

L’ongle incarné est caractérisé par la courbure du côté de l’ongle qui blesse la peau et crée une plaie. Cette partie de l’ongle est souvent inflammée et douloureuse, mais peut aussi s’infecter. Une mauvaise coupe d’ongle, un traumatisme important ou de mauvaises pressions répétées (par une mauvaise chaussure), l’hérédité, etc. peuvent être en cause.

Nous serons en mesure de soulager cet inconfort et vous conseiller soit dans la coupe de l’ongle, les chaussures appropriées, et vous donner diverses options dans le traitement. La possibilité d’une intervention mineure est offerte à la clinique, de façon à éliminer la problématique de façon permanente. Cette intervention est faite sous anesthésie locale, est se veut peu invasive ! Venez- nous consulter pour de plus amples informations.

Onychomycose

Le champignon de l’ongle est une infection courante, qui se développe dans un environnement où l’humidité est présente, telle que les chaussures. Si pris tôt, il est plus facile de permettre une guérison par les soins appropriés. Sans danger pour la santé, il peut tout de même se propager au niveau du reste de l’ongle et changer l’apparence de celui-ci de par sa coloration, sa forme et son épaisseur. L’importance de consulter réside aussi dans le fait que certaines autres conditions peuvent être similaires en apparence mais le traitement diffère.
Nous avons maintenant l’option du traitement au laser qui améliore le potentiel de guérison du champignon en complémentarité d’un médicament antifongique topique ou oral.

Cors et callosités

La callosité est un épaississement de la peau que l’on retrouve surtout sous la plante des pieds aux endroits de pression ou friction auxquels le pied est sujet. La callosité est habituellement plus diffuse alors qu’un cor plantaire est concentré à un endroit plus précis et plus isolé et est bien délimité. Il devient souvent douloureux. On retrouve aussi des cors (durillons) sur le dessus des orteils lorsque ceux-ci sont sujets à la friction ou pression par la chaussure.. Plusieurs facteurs peuvent créer ou aggraver ces callosités et cors, soient la chaussure, le type de travail (en mouvement vs assis) , les surfaces de travail (béton) , le type de pied, le coussin naturel de plante du pied qui commence à diminuer, l’arthrite et les déformations plus rigides du pied (orteils marteaux) etc.

Verrues plantaires

Petite lésion bénigne mais contagieuse, la verrue est issue du virus du papillome. L’infection se fait généralement en s’infiltrant dans une petite ouverture de la peau, amenant une lésion souvent les points d’appui du pied. Les verrues se recouvrent souvent d’une couche de kératine, augmentant la pression et la sensation de douleur dans certains cas. Les endroits publics tels que les piscines, gymnases et vestiaires sont plus propices à la contamination. Divers traitements sont offerts dans le but d’enrayer la lésion lorsque le système immunitaire n’a pas fait son travail !